详解耳轮缺损修复术的过程
发布时间:2018-03-31 14:40:00 浏览次数:188

耳轮缺损可由创伤、烧伤、肿瘤切除等原因造成。先天性原因较少见。由于造成耳轮缺损的原因各异，缺损的形态也就各不相同，轻重不一。同时，正常的耳轮变为残缺的耳轮，也对患者心理造成损害。耳轮缺损发生率并不少见。

耳轮缺损可由创伤、烧伤、肿瘤切除等原因造成。先天性原因较少见。由于造成耳轮缺损的原因各异，缺损的形态也就各不相同，轻重不一。同时，正常的耳轮变为残缺的耳轮，也对患者心理造成损害。耳轮缺损发生率并不少见。

　　男女发病率无明显差异。耳轮缺损的程度取决于创伤、烧伤、肿物切除等原因造成的面积大小和作用强度。因而根据耳轮大小和部位不同，可采用直接缝合法，耳廓复合组织游离移植法、耳廓推进缝合法、局部皮瓣法和皮管法等不同手术方法进行修复。修复效果良好。治愈标准为耳轮外形恢复。

症状体症

　　1.耳轮缺损;2.缺损程度不一，或大或小;3.除耳轮缺损外，耳部其余结构可完好正常。

　　[诊断依据]

　　1.有创伤、烧伤及耳软骨感染病史。2.耳轮有程度不一的缺损。3.先天性畸形者极少见。4.除耳轮缺损外，耳部其余结构可完好正常。

　　治疗原则

　　1.直接缝合法。适用于耳轮缺损较小的患者。2.耳轮缺损较大时，可用耳廓复合组织游离移植法，局部皮瓣法或皮管法等。

　　疗效评价

　　1.治愈：耳轮外形恢复，手术切口愈合良好。2.好转：耳轮外形有所恢复。手术切口愈合尚好。3.未愈：耳轮外形未恢复。作为后天性耳部损伤后遗畸形，提倡预防创伤、烧(冻)伤直接作用于耳部造成耳轮缺损。万一在突发事件中出现损伤，早期清创处理也是重要环节。在保证耳部血运基础上，要精心去除坏死组织。后期遗留耳轮缺损时，则应及时到医院就诊，谘询专科门诊专家意见，结合各人具体情况，提出合理治疗方案。

修复方法

　　耳轮、耳垂缺损多因外伤、烧伤、肿瘤切除、感染所致。

　　缺损小于或达全耳轮长度1/3时可沿耳轮沟切开缺损两侧的皮肤和软骨，在耳后皮下剥离，楔形切除部分耳舟将两侧皮瓣推进直接拉拢缝合或以此法缩小缺损范围后取对侧耳轮耳舟复合组织片移植。

　　缺损大于1/3者，可在缺损处植入软骨支架，耳后皮瓣覆盖。也可按小耳畸形修复原则，以颞筋膜瓣覆盖软骨支架外植皮一次成形或耳后埋植扩张器扩伸皮瓣修复缺损。耳轮部分或全部缺损也可用小皮管移转至缺损缘作镶边修复。

　　耳垂部分缺损可作V形切开行直接拉拢缝合。全部缺损可在乳突部作一自行折叠皮瓣再造耳垂，设计时应较原耳垂稍大，必要时可将皮瓣迟延。耳垂形态待二期修复。

温馨提示：请广大爱美者一定要选择正规的大医院就医，这样才能保证你的手术效果和安全。

　　推荐阅读：深度了解耳轮缺损修复术 耳廓缺损整形需要注意的事项

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