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阴道紧缩术术前注意事项

时间:2020-10-27 点击:
  1. 1 手术准备
  2. 2 适应证
  3. 3 禁忌证
  1. 4 手术步骤
  2. 5 并发症
  3. 6 术后护理
  1. 7 注意事项
中文名
阴道紧缩术
类    型
概念
类    别
手术
人    群
针对女性
1.麻醉方式
局部麻醉。
2.术前准备
(1)阴道紧缩术在手术前,受术者通常要先进行妇科捡查,以确定没有其他妇科疾病,如要查有无子宫颈病变、子宫大小有无怀孕,月经是否正常,有无皮肤病,全身情况是否健康等。
(2)在手术前3天开始,应每天用0.1%的新洁尔灭清洗外阴,并按肠道手术准备,以防损伤肠道而造成严重污染。保持阴部干燥清洁,并应禁止性交。
(3)手术不应在月经期及妊娠期施行。
适用于各种原因导致的阴道松弛患者。许多妇女由于各种原因可以引起阴道括约肌功能减弱,黏膜皱襞变少变浅,性交或运动时,空气出入阴道失去控制,发出异常声响,影响正常活动及性生活和谐。凡因经阴道分娩、陈旧性会阴撕裂、会阴侧切后伤口愈合差或先天性原因造成的阴道松弛,导致性生活不满意者,都可考虑阴道紧缩术。阴道紧缩术可以改善因阴道松弛造成的性生活问题,但它不能解决因心理或其他原因造成的性生活问题。
阴道前壁膨出的女性有阴道炎症的女性;严重宫颈炎患者;有高血压等手术不适应证的女性;没有生过孩子的女性;剖宫产的女性都不主张做缩阴术。
手术大体步骤:①重建阴道的张力,在阴道后壁皮肤与黏膜交界处皮肤侧做弧形切口,在阴道后壁黏膜下游离。②并将阴道后壁的筋膜肌肉左右相对缝合,以加强阴道的张力。阴道外1/3段及阴道口周围黏膜集中了丰富的感觉神经末梢,而阴道外1/3段的肌肉对阴茎围裹作用较强,所以阴道紧缩术应侧重阴道外1/3肌肉的修复。
手术可能发生的并发症包括血肿、感染和对麻醉的反应。手术前后患者应该遵守医师的医嘱和指示,这样可以减少一部分风险。
术后要卧床12~24小时,口服抗生素预防感染。用1/5000的高锰酸钾液坐浴,每天2次,共7~10天。不要服用阿司匹林药物,不要吸烟。术后一周拆线。6周内禁性生活。在术后早期应避免过力、弯腰和举重物。一般在术后1~2周可恢复工作,四周可恢复体育锻炼。阴道紧缩术的效果可能是突出的或轻微的,这取决于术前的松弛状态。手术的效果是持久的。
1.术后要卧床12~24小时;
2.手术结束时阴道内填塞纱布以防止血肿形成,第2天取出;
3.抗感染:术后静脉滴注抗生素3~6天;
4.尽量卧床休息小便后用1/5000的高锰酸钾液局部清洗注意保持外阴部干燥和清洁共7~10天;
5.一个月内不要骑自行车,避免大便过于干燥不要进行剧烈运动如过分用力弯腰和举重物;
6.不要服用阿司匹林药物,不要吸烟;
7.术后一周拆线,两个月内禁止性生活;

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